Hak Asasi Manusia dan Pengurungan Orang yang Hidup dengan Demensia di Rumah Perawatan

dasninternational – Makalah ini menanggapi kekhawatiran yang berkembang dalam praktik hak asasi manusia dan beasiswa tentang pengurungan orang yang hidup dengan demensia di panti jompo.

Hak Asasi Manusia dan Pengurungan Orang yang Hidup dengan Demensia di Rumah Perawatan – Bergerak di luar fokus yang ada dalam beasiswa hak asasi manusia tentang peran praktik pembatasan dalam kurungan, makalah ini memperluas dan memberi nuansa pada pemahaman kita tentang kurungan dengan menjelajahi fasilitator harian kurungan dalam kehidupan orang-orang dengan demensia. Makalah ini mengacu pada data dari kelompok fokus dan wawancara dengan orang yang hidup dengan demensia, mitra perawatan, pekerja perawatan lanjut usia, dan pengacara dan advokat tentang panti jompo Australia.

Hak Asasi Manusia dan Pengurungan Orang yang Hidup dengan Demensia di Rumah Perawatan

Ia berpendapat bahwa faktor-faktor yang saling terkait dan menyatu tingkat mikro berkontribusi pada pelanggaran hak asasi manusia orang yang hidup dengan demensia terkait dengan batasan kebebasan bergerak dan akses komunitas orang yang hidup dengan demensia, kadang-kadang terlepas dari penggunaan praktik restriktif. Faktor-faktor ini termasuk imobilisasi dan penelantaran penduduk, kegiatan rekreasi terbatas dan terpisah, kekhawatiran tentang tugas perawatan dan tanggung jawab, kekhawatiran pengucilan masyarakat, dan patologis dan subversi perlawanan.

Hal ini diperlukan untuk menantang dinamika organisasi, budaya, ekonomi, dan sosial yang membentuk faktor-faktor sehari-hari, mikro, rutin, dan gabungan yang menghapus agensi orang yang hidup dengan demensia dan pada gilirannya memfasilitasi pelanggaran hak asasi manusia yang mengakar dan sistematis di rumah perawatan.

Pelapor Khusus Semua Hak untuk standar kesehatan fisik dan mental setinggi mungkin menekankan bahwa penempatan perawatan medis dapat menjadi penghalang bagi kesehatan mental dan fisik. Meskipun Pelapor Khusus tidak secara khusus menyebutkan panti jompo, keprihatinannya konsisten dengan peningkatan kesadaran dalam penelitian dan praktik hak asasi manusia tentang efek kurungan pada kesejahteraan mental dan fisik orang-orang dengan demensia di panti jompo.

Pelapor Khusus untuk hak-hak penyandang disabilitas baru-baru ini mengidentifikasi serangkaian masalah hak asasi manusia yang mempengaruhi orang yang hidup dengan demensia, termasuk “stigma dan stereotip,” tidak adanya layanan rehabilitasi, “dianggap memiliki lembaga yang lemah atau bahkan tidak ada sama sekali,” berada pada risiko yang lebih besar daripada orang tua lainnya dari “kekerasan, pelecehan dan penelantaran,” dan kurangnya aksesibilitas bangunan.

Dia menekankan kondisi yang sangat memprihatinkan di panti jompo: Banyak dari fasilitas ini sebenarnya adalah institusi terpisah, di mana staf melakukan kontrol atas kehidupan sehari-hari orang tersebut dan membuat keputusan tentang perawatan orang tersebut, termasuk penempatan mereka di bangsal terkunci yang terpisah, administrasi pengekangan kimia seperti obat-obatan psikotropika dan penggunaan fisik lainnya. pembatasan .

Pemeriksaan kurungan di panti jompo tepat waktu karena momentum internasional yang berkembang untuk meningkatkan hak asasi orang yang hidup dengan demensia. Konvensi PBB tentang Hak Penyandang Disabilitas (CRPD) mengabadikan hak atas non-diskriminasi dan kesetaraan, termasuk dalam kaitannya dengan perampasan kebebasan, pelaksanaan kapasitas hukum, dan persetujuan untuk perawatan medis. Orang yang hidup dengan demensia dan organisasi mereka, seperti Dementia Alliance International, mengadvokasi hak yang sama bagi orang yang hidup dengan demensia di panti jompo.

Para sarjana dan praktisi dalam perawatan kesehatan masyarakat dan demensia, yang secara tradisional berfokus pada kualitas perawatan individu, kini juga terlibat dengan hak asasi manusia. Masyarakat sipil internasional juga mengangkat isu ini; misalnya, Human Rights Watch baru-baru ini melaporkan tentang pengendalian bahan kimia di Australia dan Amerika Serikat. Perkembangan berkelanjutan dari Konvensi Hak-Hak Lansia menjanjikan peningkatan pengakuan atas hak-hak orang yang hidup dengan demensia.

Baca Juga : Merawat Orang yang Hidup Dengan Demensia Selama Pandemi COVID-19: Perspektif Advokasi Dari India

Beralih ke Australia, fokus kami, pada 2016–17 ada 902 penyedia layanan perawatan lanjut usia yang menawarkan 200.689 tempat tinggal di 2.672 fasilitas, dengan biaya yang ditanggung pemerintah sebesar AUD11,9 miliar. Selain itu, “[s]sejak 2008-09, proporsi orang yang memasuki perawatan residensial dengan diagnosis demensia secara konsisten antara sekitar 43 persen dan 45 persen dari semua penduduk tetap yang memasuki perawatan.” Statistik ini saja menunjukkan peningkatan signifikansi rumah perawatan untuk kesejahteraan dan penikmatan hak asasi manusia orang yang hidup dengan demensia.

Namun, sejumlah tinjauan dan penyelidikan pemerintah baru-baru ini menarik perhatian pada kekurangan sistemik dalam sistem perawatan lansia dan telah menandai dampaknya terhadap hak asasi manusia dan orang yang hidup dengan demensia (bahkan jika secara tangensial). Yang paling menonjol dalam hal ini adalah Komisi Kerajaan saat ini tentang Kualitas dan Keamanan Perawatan Lanjut Usia (“Komisi Kerajaan Perawatan Lanjut Usia”), yang menyatakan dalam laporan sementara 2019 bahwa “[m]setiap orang yang menerima layanan perawatan lanjut usia memiliki hak asasi manusia dasar mereka ditolak.

Martabat mereka tidak dihormati, dan identitas mereka diabaikan. Itu pasti bukan kehidupan yang utuh.” Perlu dicatat bahwa Komisi Kerajaan menghadirkan peluang yang sangat signifikan untuk mengeksplorasi sistem; dengan cara ini, mereka berbeda dari kebanyakan mekanisme hukum, seperti pengadilan, yang berfokus pada isu-isu tertentu yang dapat dibenarkan mengenai pengalaman spesifik individu tertentu dengan suatu sistem. Namun, ada kritik panjang dari kelambanan pemerintah pada rekomendasi Komisi Kerajaan untuk reformasi sistemik.

Ini mungkin diperburuk dalam konteks perawatan lansia. Sementara konsep-konsep seperti fitur “martabat” dalam Standar Kualitas Perawatan Lansia yang baru di Australia, mungkin menunjukkan kecenderungan yang menjanjikan terhadap hak asasi manusia dalam pemberian layanan perawatan lansia, ada tidak adanya referensi yang mengecewakan dalam standar ini untuk akses individu ke jalan untuk penegakan atau ganti rugi untuk melanggar. Dalam kerangka acuan dan laporan sementara Komisi Kerajaan Perawatan Lanjut Usia, tidak ada hal serupa yang disebutkan apalagi pertimbangan dan komitmen mendalam untuk bertindak—hal-hal hukum atau hak asasi manusia yang dapat ditegakkan dan jalan untuk ganti rugi.

Meskipun kemungkinan dampak terbatas dari Komisi Kerajaan Perawatan Lansia pada reformasi hak asasi manusia terhadap kebijakan dan praktik perawatan lansia, bukti yang keluar dari penyelidikan menegaskan urgensi peningkatan keterlibatan oleh para sarjana dan praktisi hak asasi manusia dengan panti jompo sebagai situs penyebaran dan pelanggaran HAM berat. Kami memulai makalah ini dengan membahas beberapa literatur yang ada tentang pengurungan orang yang hidup dengan demensia di panti jompo. Selanjutnya, kami memperkenalkan metode dan menyajikan temuan kunci dari kelompok fokus dan wawancara, mengidentifikasi serangkaian faktor yang saling terkait yang berkontribusi terhadap pelanggaran hak asasi manusia yang berkaitan dengan pengurungan.

Kami kemudian merenungkan temuan-temuan dalam konteks hak asasi manusia dan menawarkan beberapa rekomendasi untuk para sarjana dan praktisi hak asasi manusia. Refleksi kami juga relevan dan bermanfaat bagi petugas perawatan lanjut usia dan kebijakan kesehatan yang mungkin memiliki kapasitas lebih besar untuk memengaruhi kerangka hukum, kebijakan, dan pemberian layanan yang secara langsung membentuk kondisi perawatan lansia.